Iontophorese Anwendung – Inhaltsverzeichnis
Wann wird die Iontophorese angewendet?
Eine Iontophorese Anwendung wird bei übermäßigem, krankhaftem Schwitzen an den Händen (Hyperhidrosis palmaris), den Füßen (Hyperhidrosis plantaris), unter den Achseln (Hyperhidrosis axillaris) und vereinzelt auch an anderen Körperstellen eingesetzt (beispielsweise Schwitzen im Gesicht, Schwitzen im Nackenbereich, Schwitzen an den Schenkeln).
Die Diagnose der Hyperhidrosis erfolgt durch einen Hautarzt (Dermatologe). Dieser kann die Iontophorese in Form von innerhalb der Praxis durchgeführten Iontophorese Anwendungen verordnen – später ggf. die spezielle Gerätschaft für eine Heimanwendung verschreiben oder ein geeignetes Iontopheresegerät zum Kauf empfehlen.
Hinweise zur Hyperhidrose-Diagnostik: Im Rahmen der Diagnostik stehen mehrere qualitative und quantitative Test-Methoden, die vornehmlich Ausmaß und Lokalisation der Hyperhidrose ermitteln, zur Verfügung. Während qualitative Testmethoden die Stellen nachweisen, an denen eine verstärkte Schweißproduktion auftritt, kann durch quantitative Messverfahren die Schweißmenge pro Zeitintervall festgestellt werden. Diese objektiven Testverfahren helfen dem behandelnden Arzt – zusammen mit einer eingehenden Anamnese (neben dem subjektiven Empfinden auch die Familienanamnese) den Grad der Hyperhidrose zu ermitteln sowie geeignete Therapien auszuwählen.2
- Jod-Stärke-Test (auch Minor-Test): Der Minor-Test ermöglicht eine farbliche Abgrenzung der betroffenen Körperstelle mithilfe einer speziellen Jod-Lösung: Potenziell betroffene Hautareale werden damit eingepinselt und anschließend mit Stärkepulver bestäubt. Bereiche, an denen eine übermäßige Schweißproduktion auftritt, färben sich braun.2
- Gravimetrie: Hierbei wird ein spezielles Papier für einen bestimmten Zeitraum auf das betroffene Hautareal aufgebracht. Durch eine Differenzmessung des Gewichts des Test-Papiers vorher und nachher, kann so die Schweißmenge pro Zeiteinheit ermittelt werden.2
Wer kann die Iontophorese anwenden?
Bei einer diagnostizierten Hyperhidrosis kann die Iontophorese theoretisch ohne Altersbeschränkung eingesetzt werden. Obwohl hierbei mit Strom und Wasser gearbeitet wird, ist die Therapie völlig ungefährlich und bei richtiger Anwendung schmerzfrei. Somit ist sie im Prinzip auch für empfindliche Patienten, Kinder und ältere Menschen geeignet.
Allerdings gestaltet sich eine sachgemäße Iontophorese-Anwendung bei Kindern unter 6 Jahren oft schwierig, da sie die praktischen Anweisungen kaum begreifen können. Natürlich fällt es ihnen auch nicht leicht, während der Behandlungszeit stillzuhalten. Nicht allein deshalb sollte eine Iontophorese-Therapie bei Kindern unter 6 Jahren stets nur unter medizinischer Begleitung und keinesfalls in Heimanwendung erfolgen!
Unerlässlich ist in jedem Alter die Einweisung durch einen Fachmann (meist der Hautarzt) und die anschließend richtige Bedienung. Moderne Iontophoresegeräte1 verfügen über in Microchips gespeicherte Behandlungsabläufe, damit eine Fehlbedienung ausgeschlossen ist.
Die Plattenelektroden, welche in die Wannenbäder gelegt werden um den Strom einzuleiten, sind heutzutage oftmals aus nickelfreiem Material oder gar Silikon gefertigt. Daher ist die Iontophorese auch für Anwender mit einer Metall-Allergie geeignet. Für Anwender mit einer Chromallergie gibt es Elektroden aus Aluminium sowie seit einiger Zeit auch Silikon-/Grafit Elektroden.1
Nicht behandelt werden dürfen jedoch:
- Patienten/innen mit Herzschrittmachern (HSM, Pacemaker)
- Patientinnen während der Schwangerschaft
- Patienten/innen mit Metallimplantaten an/in den zu behandelnden Armen/Beinen (Knochennägel, Endoprothesen)
- Patientinnen mit Metall-Pessaren (Diaphragmen)
- Patienten/innen mit Osteoporose oder Osteomalazie, da ein sog. Periostschmerz auftreten kann
- großflächige Wunden oder Verletzungen der Haut, die sich nicht abdecken lassen
- Patienten/innen mit chronischen Hautkrankheiten, Schrunden, Hautausschlag etc.
- Kinder unter 6 Jahren (nur unter medizinisch sachkundiger Aufsicht)
An welchen Körperregionen kann die Iontophorese angewendet werden?
- Hyperhidrosis palmaris – starkes Schwitzen an den Händen
- Hyperhidrosis plantaris – starkes Schwitzen an den Füßen
- Hyperhidrosis axillaris – starkes Schwitzen unter den Achseln
- Hyperhidrosis facialis – starkes Schwitzen im Gesicht
- Hyperhidrosis generalis – starkes Schwitzen am gesamten Körper
